Vacunas de nueva generación contra covid-19 para una final de película

Nos acercamos rápidamente hacia el cuarto invierno pandémico y, aunque las olas, las variantes y las subvariantes del coronavirus si siguen sucediendo, el escenario ha cambiado significativamente. Gracias a las vacunaciones masivas, ya no se producen tantas hospitalizaciones y muertes.

Pero hay que reconocer que el panorama no es tan color de rosa como lo pintábamos cuando comenzó a vacunar. Para empezar, porque el efecto de las vacunas decae con el tiempo. Además, estas no evitan completamente la transmisión (sobre todo con las nuevas variantes), aunque si la reducen. Y el virus sigue campando a sus anchas y mutando para evadir nuestra inmunidad.

No sería un final precisamente de película Disney el estar eternamente imponente cuando la cosa posa fea, y colocando dosis y más dosis medidas de recuerdo. Por eso ahora las apuestas se están centrando en vacunas de nueva generación que acaben con el problema de raíz.

Vacunas ya existentes

Desde finales del año 2020 se han administrado vacunas contra covid de dos tipos: las de ARN mensajero (Moderna y Pfizer) y las de adenovirus (AstraZeneca y Janssen).

Primero fue autorizado por la EMA, pero no son las únicas. En diciembre de 2021 se autorizó la vacuna de la compañía Novavax, cuya composición se basa en la proteína de la espícula del coronavirus. Tanto, que si no se inocula material genético ni un adenovirus, hasta una proteína, como en la vacuna de la gripe. Hay una diferencia importante para las personas que no tienen vacunado desconfiando de las vacunas con información genética.

Además, para los que gustan de vacunas más tradicionales, desde junio de este año está autorizada por la EMA la vacuna Valneva (Austria GMbH), formado por el virus SARS-CoV-2 inactivado, incapaz de causar la enfermedad. Las vacunas contra la rabia, el cólera y la tosferina son de este tipo. Debido a que en los ensayos clínicos no si ha probado en personas mayores ni en niños, la EMA lo tiene recomendado para personas entre 18 y 50 años.

Las vacunas que vendran

Actualmente siguen en desarrollo más de 250 prototipos de vacunas. Esto no supone ni mucho menos una pérdida de tiempo ni de dinero: contribuirán al desarrollo de otras vacunas para enfermedades de las que aún no disponemos (VIH, malaria, tuberculosis, etc.).

Hay dos vacunas solicitando la autorización de la EMA para su comercialización y distribución: Skycovion y Vidprevtyn, ambas basadas en proteínas. Además, la agencia europea ha iniciado la revisión continua de los datos de ensayos clínicos como paso previo a la autorización de otras vacunas que ampliarán el arsenal de vacunas disponibles.

Otras vacunas, como la rusa Sputnik-V (similar a la vacuna de Janssen), TrueCell (también de virus inactivado como la ya autorizada Valneva) y la española HIPRA (basada en proteína) aún no están autorizadas. Todas ellas irán destinadas a dosis de refuerzo de personas ya vacunadas, una vez que se vio que los niveles de títulos decaen pasados ​​unos meses.

Estas tres vacunas deben enviar pruebas suficientes de seguridad para la solicitud de comercialización, así como una eficacia al menos similar a las que actualmente existen. No olvidemos que, en octubre de 2021, la farmacéutica alemana CureVac partió de la evaluación sobre el prototipo de vacuna de ARN mensajero (CVnCoV) debido a que la eficacia no llegó al 50 %.

La dedicación y esfuerzo enfocados en Seguir desarrollando vacunas más eficaces sirvan para controlar no solo la pandemia de covid-19 hasta otras pandemias futuras. Actualmente hay dos estrategias prometedoras en las que se está trabajando: las vacunas de mucosas y las pancoronavirus.

Vacunas de mucosas

Una posible vía para acabar de raíz con la pandemia de covid-19 sería evitar por completo la transmisión del SARS-CoV-2. La primera vía de entrada y multiplicación del SARS-CoV-2 son los tejidos que recubren la boca y la nariz, llamados mucosas. Cuando se encuentran en un área tan expuesta, estos tejidos contienen un sistema muy sofisticado de defensa inmunitaria. De hecho, yes el virus no podría reproducirse en nuestras mucosas, no transmitiríamos a otras personas y desaparecería. Este es el objetivo que se han planteado las estrategias de vacunas de mucosas, o “esterilizantes”.

La administración de un medicamento directamente en las mucosas exige más controles, por lo que las vacunas van más lentamente en su desarrollo que el resto. En un artículo anterior explicábamos cómo funcionan las vacunas nasales (un tipo de vacunas de mucosas).

Tanto en vacunas de mucosas en general, como en las nasales en particular, ha ocurrido importantes y prometedores avances en los últimos meses.

Las vacunas de mucosas se pueden administrar de varias maneras: por medio de chorros o gotas en la nariz, por inhalación a través de la boca con nebulizador (similar a los tratamientos para el asma) o también con tabletas o cápsulas (que se pueden chupar o aplicar sublingually, como algunas vacunas contra ácaros y pólenes).

Existen unas 20 vacunas de estos tipos, 4 de ellas ya aprobadas en países de forma individual, sin embargo solo una ha pasado la fase III de ensayos clínicos.

La primera vacuna de mucosas que se sucedio en un pais fue la Pares Razi Covproducido por Irán, que consiste en dos dosis inyectables y una tercera intranasal y se encuentra en fase III de ensayos clínicos, aunque en Irán está autorizado desde octubre de 2021. La siguiente, en abril de este año, fue la rusa Sputnik Nasalbasado en el mismo vector adenoviral que la inyectable.

despues despues Aire Covidenciaun inhalable desarrollado en China, que en ensayos de fase IV si se compara con terceras dosis inyectables y produce mejor protección contra la infección.

La cuarta ej. iNCOVACan intranasal desarrollado por India en colaboración con EEUU, y de la cual la empresa American Ocugen ya posee licencia para su producción en EEUU, Europa y Japón a vez sea aprobada por las agencias pertinentes.

A estas cuatro vacunas se podrían unir este mismo año otras tres, dos de las cuales ya están en fase III de ensayos clínicos y una en fase II. Además, existen otras 2 vacunas de mucosas en fase II y 11 en fase I, de las cuales las más avanzadas se están desarrollando en EEUU.

Este tipo de vacunas ha tenido un comienzo muy lento, pero muchas de ellas ya están muy buscando ser evaluadas por las agencias reguladoras. Y, aunque muchos de los resultados aún no se han publicado, parece que van a cumplir las expectativas, funcionando contra ómicron y veterans mucho la transmisión. Justo lo que necesitamos en estos momentos en que las subvariantes de ómicron nos traen la cabeza.

pancoronavirus vacunas

A panvacuna es una vacuna no solo capaz de mostrar eficacia frente a las diferentes variantes del SARS-CoV2, hasta también de luchar contra las múltiples variantes de otros coronavirus.

Esta clase de vacunas funcionarían como una llave maestra capaz de generar pruebas que reconocieran y neutralizaran los cuatro linajes principales de coronavirus e impidieran que el virus entre en las células de nuestro organismo y se replique.

En la actualidad se está trabajando en el desarrollo de panvacunas que actúan en diferentes subgéneros, como el subgénero de los sarbecovirus (que incluye todos los virus similares al SARS), los betacoronavirus (similares al MERS) y algunos coronavirus estacionales que causan el resfr .

Vemos pues que, mientras en la calle se suceden los periodos de optimismo y pesimismo a medida que las oleadas del virus nos atacan, en los labos nada se parado. Se trabaja sin descanso para acercarnos a ese final de película Disney que todos deseamos.